DETAILS UND GENAUE BESCHREIBUNG DER SYMPTOME
Im Babyalter zeigt sich Neurodermitis häufig in Form von Ekzemen, vor allem an den Außenseiten von Beinen und Armen sowie an Wangen und Ohren. Auch die Bildung von vermehrtem Milchschorf, kann bereits ein erstes Anzeichen sein. Üblicherweise können diese Veränderungen ab dem zweiten bis vierten Monat beginnen – oft aber auch erst später. Der typische Juckreiz wird jedoch meist erst ab dem 6. Lebensmonat beschrieben. Je nachdem wie stark das Krankheitsbild in dieser frühen Lebensphase ausgebildet ist, kann man den weiteren Krankheitsverlauf grob einschätzen
Ab dem 2. Lebensjahr kommt es bei vielen betroffenen Kindern zu einer Veränderung 
des Krankheitsbildes der Neurodermitis. Es sind dann hauptsächlich die Beugeseiten der Extremitäten betroffen, die Ellenbeugen und die Kniekehlen. Auch der Hals ist nicht selten mit einbezogen. In diesen Bereichen wird die Erkrankung in einigen Fällen chronisch. Eine Chronifizierung äußert sich in tief in die Haut reichende Rötungen, Knötchen und Abschürfungen. Im weiteren Verlauf verdickt sich die Haut und verliert ihre Feinstruktur. Als weitere typische Krankheitszeichen sind das Fehlen der seitlichen Augenbrauen, eine ausgeprägte Unterlidfalte und häufig dunkle Augenringe aufgrund der dünnen, fast durchsichtigen Haut der Unterlider zu beobachten.
Die Haut ist sehr trocken und spröde
Die Erkrankung stellt sich in Form von Rötungen und Abschürfungen dar. Oft zeigt sich auch eine heftige begleitende Entzündungsreaktion. Flüssigkeitsgefüllte Bläschen, Schuppen und nässende Hautveränderungen können auftreten. Weiter Symptome sind trockene Haut – hervorgerufen durch eine zu geringe Talgdrüsenaktivität – sowie Pigmentverschiebungen in Form von helleren und dünkleren Flecken.
Starker Juckreiz ist das prägende Symptom
Auch im Kindes- und Jugendalter ist der starke Juckreiz ein prägendes Symptom der Neurodermitis. Um Verletzungen der Haut und damit die Gefahr folgender Infektionen zu verringern und um den Betroffenen das Leben zu erleichtern, können lindernde Lotionen für die Hautpflege verwendet werden. Häufig besteht ein Problem darin, dass sich die Betroffenen im Schlaf unbewusst an der Haut kratzen. Wenn dies der Fall ist, kann das nächtliche Tragen weicher Handschuhe die Verletzungsgefahr verringern.
Viele mögliche Auslöser beeinflussen Verlauf und Ausprägung
Im Kindesalter sind häufige Auslöser für einen Ausbruch / Verschlechterung der Erkrankung die Umstellung von Muttermilch auf Beikost. Hier spielen Unverträglichkeiten auf Nahrungsmittel eine große Rolle . Aber auch diverse Allergien , Impfungen, Infekte oder die ersten Zähne können das kindliche Immunsystem „ stressen“ und so Schübe auslösen . Je nach dem wie stark die Antwort des Immunsystems ist können kleine Stellen bis hin zu großflächigen Arealen betroffen sein.
Spezielle Ausprägungen Im Kindes- und Jugendalter
- Blässe im mittleren Gesichtsbereich (zentrofazial), also etwa im Bereich von Nase und zwischen Nase und Oberlippe
- Ausdünnung der seitlichen Augenbrauen (Hertoghe-Zeichen)
- doppelte untere Lidfalte (Dennie-Morgan-Falte)
- dunkle Haut um die Augen (Halonierung)
- helle Hautzeichnungen nach mechanischer Reizung, etwa durch Kratzen (weißer Dermographismus)
- verstärkte Linien in der Leistenhaut, v.a. an den Handflächen
- eingerissene Mundwinkel (Perlèche)
Münzförmige Variante
Die münzförmige (lateinisch: nummuläre) Variante zeigt sich in Form runder, entzündlicher, geröteter Hautveränderungen, die häufig von Schuppen bedeckt sind. Diese Neurodermitisform kann einen günstigen Verlauf nehmen.
Lippenleck-Ekzem
Das so genannte Lippenleck- Ekzem wird häufig durch trockene Lippen, z.B. durch die trockene Luft in den Wintermonaten, hervorgerufen. Die trockene Haut regt das Befeuchten der Lippen mit der Zungen an, wodurch eine Hautreizung ausgelöst wird. Diese äußert sich als Rötung und Schuppung mit nässenden offenen Stellen sowie Krustenbildung. Auch ein verstärkter Speichelfluss, beispielsweise durch das nächtliche Tragen einer Zahnspange, kann zu diesem Krankheitsbild beitragen.
Ohrläppchenrhagaden
So genannte Ohrläppchenrhagaden stellen eine besonders geringe Ausprägung der Neurodermitis im Kindesalter dar. Diese äußern sich als entzündliche Rötung im Bereich des Ohrläppchens.
Nackenekzem
Insbesondere im Jugendalter kann ein Nackenekzem auftreten. Dabei zeigen sich am Übergang des Nackens zur behaarten Kopfhaut Rötungen, teilweise mit nässenden offenen Stellen und Abschürfungen. Durch den starken Juckreiz sind zumeist Kratzspuren zu erkennen. Im Verlauf dieser speziellen Erkrankungsform kann es zu einer Verdickung und Vergröberung der Haut kommen. Es wird angenommen, dass eine zusätzliche Pilzbesiedlung für dieses Krankheitsbild verantwortlich ist.
Genitalekzem
Das speziell im Kindesalter auftretende Genitalekzem ist besonders schwer zu behandeln. Es äußert sich in geröteten, schuppenden Hautveränderungen des Hodensacks bzw. der großen Schamlippen. Gefördert wird diese Erkrankungsform durch das Tragen eng anliegender Kleidung. Oft ist diese Form des Ekzems zusätzlich von einem Pilz begleitet / verursacht.
Hand- und Fußekzeme
Auch Hand- und Fußekzeme treten häufig im Kindesalter auf. Dieser Ausprägungsform liegt oft eine begleitende Störung der Schweißbildung zugrunde. An Hand- bzw. Fußflächen sowie an den Seitenflächen der Finger bzw. Zehen treten heftig juckende, stecknadelkopfgroße Bläschen auf, begleitet von Rötungen, Schuppung, Abschürfungen, Krusten sowie nässenden offenen Stellen. Durch das Zusammenfließen mehrerer kleiner Bläschen können sich größere Blasen bilden.
Winterfüße
Bei Kleinkindern können sich so genannte atopische Winterfüße entwickeln. Dabei ist bevorzugt in den Wintermonaten an den Zehenspitzen eine Schuppung der Haut zu beobachten. Bei stärkerer Ausprägung dieses Krankheitsbildes kann auch der Rest des Fußes betroffen sein. Dies äußert sich in Rötungen, Abschürfungen und offenen Stellen.
